Pomohli plavby pretlačiť čísla COVID-19 cez palubu?

2024 Autor: Cyrus Reynolds | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-02-09 03:47

Princess Cruises Diamond Princess sa dostala na titulky začiatkom tohto februára, keď sa stala prvou výletnou loďou, ktorá mala pasažiera s potvrdeným prípadom COVID-19. Pasažier, ktorý 20. januára 2020 nastúpil na plavidlo s kašľom v Jokohame neďaleko Tokia, mal pozitívny test na Sars-CoV-2 1. februára – šesť dní po vylodení lode predčasne v Hongkongu. Podľa výletnej linky infikovaný cestujúci nevyhľadal lekársku pomoc počas piatich dní, keď bol na palube lode. Je to však ešte horšie – od chvíle, keď cestujúci vystúpil z lode, do chvíle, keď bola loď informovaná o pozitívnom výsledku testu, loď už vykonala šesť zastávok v troch rôznych krajinách.

V priebehu budúceho mesiaca sa Diamond Princess zaoberala karanténami, zrušeniami a veľkým počtom potvrdených prípadov. Podľa správy CDC o chorobnosti a úmrtnosti z konca marca boli na začiatku karantény pasažieri s pozitívnym testom na Sars-CoV-2 vyvedení z lode a hospitalizovaní kvôli starostlivosti. Neskôr boli infikovaní alebo exponovaní buď premiestnení niekam na pevninu, alebo letecky repatriovaní do svojich domovských krajín s pokynmi na karanténu alebo izoláciu, pričom oba kroky by rozptýlili aktívnyprípady vírusu za stenami lodí. 14-dňovú karanténu na lodi mohli dokončiť iba pasažieri a posádka, ktorí mali negatívny test a nemali žiadne konkrétne vystavenie.

V čase, keď 1. marca 2020 vystúpili z lode poslední cestujúci a posádka, takmer 20 percent ľudí, ktorí boli na palube – 567 z 2 666 cestujúcich a 145 z 1 045 členov posádky – mal pozitívny test na Sars-CoV-2 a bolo tam 14 úmrtí. V tom čase potvrdené prípady z Diamond Princess predstavovali viac ako polovicu všetkých celosvetových prípadov hlásených mimo Číny.

Keď sa Diamond Princess dostala do karantény pri pobreží Japonska, vírus sa inkuboval aj na palube lode Grand Princess z 11. februára. Keď sa 21. februára skončila 11-dňová spiatočná cesta zo San Francisca do Mexika, päť členov posádky vystúpilo a prestúpilo na tri rôzne lode, zatiaľ čo Grand Princess bola okamžite prevrátená a zamierila späť na svoju následnú 16-dňovú plavbu. Dvanásť dní po novom itinerári Grand Princess dostali správu, že pasažier z predchádzajúcej plavby mal pozitívny test na Sars-CoV-2.

Nasledujúci deň bol na loď vyslaný vrtuľník a testoval 45 pasažierov a členov posádky, ktorí vykazovali symptómy podobné COVID-19. Alarmujúcich 46,7 percent testov bolo pozitívnych a symptomatickí pasažieri a posádka boli poučení o karanténe vo svojich kajutách po zvyšok plavby. Po vylodení 8. marca boli pasažieri a posádka premiestnení na „pozemné miesta na 14-dňovú karanténu alebo izoláciu“a bolo im ponúknutétesty. Do 21. marca malo pozitívne testy 16,6 percenta ľudí testovaných z lode; opäť niektorí cudzí štátni príslušníci boli repatriovaní letecky, zatiaľ čo iní dokončili karanténu na palube vyradenej lode.

Bohužiaľ, tieto dve epidémie boli len špičkou ľadovca.

Podľa kumulatívnych údajov CDC z 1. marca a 10. júla došlo k 99 prepuknutiam na 123 rôznych výletných lodiach, čo viedlo k takmer 3 000 ochoreniam COVID-19 alebo podobným ochoreniam COVID a 34 úmrtiam. Čísla sú pozoruhodné, najmä ak vezmeme do úvahy, že boli väčšinou zhromaždené v čase, keď boli stovky výletných plavieb a lodí pozastavené v rámci CDC a Ministerstvo zdravotníctva a ľudských služieb USA podpísalo príkaz No Sail (NSO) podpísaný 14. marca 2020. Príkaz, ktorý bol nedávno druhýkrát predĺžený 12. júla 2020 a v súčasnosti je aktívny do 30. septembra 2020, sa týka výletných lodí s kapacitou najmenej 250 cestujúcich, ktoré majú nalodenie v USA alebo sa plavia vo vodách pod jurisdikciou USA.

Fakt, že výletné lode môžu byť ohniskom vírusového prenosu, nie je novinkou. Príklad: Norovírus sa na lodiach vyskytuje každý rok. Podľa návrhu sú výletné lode husto zabalené, väčšinou v interiéri a majú nekonečné množstvo priestorov s vysokým dotykom. Inými slovami, sú splneným snom pre nákazlivé vírusy ako Sars-CoV-2, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19. Pridajte to k prirodzenej povahe výletných plavieb - zhromaždenie stoviek alebo tisícov cestujúcich v uzavretom priestore, ktorí sa rozptýlia do niekoľkých rôznych destinácií v krátkom čase amať kontakt s miestnymi obyvateľmi – a stávajú sa najhoršou nočnou morou epidemiológa, najmä počas pandémie.

TripSavvy hovoril s niekoľkými krížnikmi, ktoré vyplávali z amerických prístavov vo februári, z ktorých všetky potvrdili, že hoci vírus zúril v niektorých častiach Ázie a Európy, na ich plavbách sa oňho nestarali, alebo vôbec. Nikto neuviedol skúsenosti so zdravotnými prehliadkami, zvýšenými protokolmi o zdravotnej bezpečnosti na palube alebo karanténnymi pokynmi po vylodení. Avšak, keď prišiel marec – možno v reakcii na humbuk spojený s plavbami princeznej – príliv sa posunul.

Začiatkom marca sa častá výletná loď Jessica Greene rozhodla pokračovať v plánoch plavby na sedem nocí na megalodi Royal Caribbean Symphony of the Seas z Miami. Po dôkladnom sledovaní správ o Diamantovej princeznej Greene povedala, že jej hlavným záujmom „nebolo ani tak dostať vírus, ako skôr uviaznutie na lodi niekde v karanténe.“

Piatyho marca, dva dni pred vyplávaním, dostala Greene e-mail od Royal Caribbean s oznámením nových protokolov zdravotných prehliadok, ktoré nadobudnú účinnosť nasledujúci deň pre celú flotilu linky: Všetci cestujúci a posádka budú musieť prejsť skríning teploty, aby sa mohli nalodiť na svoje lode. Každý, kto má teplotu nad 100,4 stupňov Fahrenheita, by musel podstúpiť sekundárny skríning zahŕňajúci lekárske vyšetrenie a meranie hladiny kyslíka v krvi; každý s horúčkou dostal pokyn, aby zostal doma.

Greene si spomína, že na lodi boli všadeprítomné stanice na dezinfekciu rúk,časté boli aj oznámenia, ktoré cestujúcim pripomínali, aby si umyli ruky. Aj keď si nevedela spomenúť, či mala posádka pokrývku tváre alebo nie, povedala, že pasažieri „neboli povzbudzovaní k sociálnemu odstupu a skutočne sa počas plavby nedistancovali“, keďže sa zamerali najmä na umývanie rúk a dezinfekciu.

Ako sa ukázalo, Greene sa nedostal do karantény na mori; namiesto toho jej loď zavolali späť do prístavu o deň skôr. Hoci ju ráno pri vylodení znervózňoval nejaký rozruch, hovorí, že si to nepremyslela.

Po návrate domov jej Royal Caribbean poslal e-mail s predmetom: „Dôležitá aktualizácia týkajúca sa vašej nedávnej plavby Symphony of the Seas.“Neformálny e-mail oznámil, že niekto na jej plavbe mal pozitívny test na Sars-CoV-2 a ostatní pasažieri mohli byť odhalení. E-mail, ktorý bol odoslaný po tom, čo bola Greene už 11 dní doma, jej odporučil, aby zostala doma a spoločensky vzdialená 14 dní od chvíle, keď opustila loď. Neskôr, keď si Greene prezerala informačný panel COVID-19 na internete, zistila, že člen posádky na palube jej lode zomrel na túto chorobu.

V mediálnej správe, v ktorej sa uvádzajú dôvody pre predĺženie príkazu No Sail, CDC uvádza, že COVID-19 postihol 80 percent všetkých výletných lodí. Aj keď sú tieto klastre významné, bez efektívneho sledovania zmlúv, spoľahlivých správ o karanténe a nedostatku včasného testovania, najmä v USA, je ťažké presne vedieť, do akej miery mohli tieto prepuknutia lodí ovplyvniť celkovýnárast počtu COVID-19. Navyše, prvé objavenia sa vírusu v rôznych krajinách po celom svete boli takmer všetky vysledované k cestovaniu, predovšetkým k lietaniu. Nepomáha ani to, že počas prvých mesiacov pandémie – v čase, keď sa testovalo málo a o víruse sa vedelo ešte menej – bolo cestovanie mimoriadne vysoké vďaka sviatkom a udalostiam ako Vianoce, Nový rok, Čínsky Nový rok a jarné prázdniny.

Na otázku, či si myslí, že plavby mohli prispieť k počiatočnému šíreniu COVID-19, odpovedala: „Myslím si, že plavby nevedomky prispeli k šíreniu [COVID-19] na každej lodi, ako sú väznice robia aj teraz. Bol by som prekvapený, keby som si myslel, že prispeli nejakým veľkým spôsobom k medzinárodnému šíreniu – a určite nie viac ako skutočné medzinárodné cestovanie."

Ak však existovali nejaké pochybnosti, dokonca aj po preskúmaní štatistík CDC, či COVID-19 prekvitá v prostredí výletných lodí, nedávne prepuknutia choroby M. S. Roald Amundsen v Nórsku a Paul Gaugin na Tahiti sú ďalším dôkazom, že to tak naozaj je.

V súčasnosti ministerstvo zahraničných vecí USA udržiava zdravotné odporúčanie úrovne 4: Necestujte kvôli prebiehajúcej pandémii COVID-19 a CDC odporúča vyhýbať sa všetkým nepodstatným medzinárodným cestám.

Názov zmenený na žiadosť zdroja.